青少年脊柱側(cè)彎怎么辦？

    脊柱側(cè)彎是脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形。在醫(yī)學(xué)上，站立位的脊柱正位X線片測量的向側(cè)方彎曲度數(shù)大于10度，即可診斷為脊柱側(cè)彎。大多數(shù)的脊柱側(cè)彎發(fā)生于嬰幼兒及青少年時(shí)期，男女比例約為1:8，女孩子多見。

    輕度的脊柱側(cè)彎(小于25度)通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形；較嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎則會(huì)影響生長發(fā)育，出現(xiàn)脖子扭曲?雙肩不等高?背部高低不平的情況，走路或坐立時(shí)身體傾斜，女孩子還可能出現(xiàn)乳房大小不對(duì)稱，影響美觀。嚴(yán)重者還將影響心肺功能?甚至累及脊髓，造成癱瘓。

為什么會(huì)脊柱側(cè)彎?

發(fā)生脊柱側(cè)彎的原因，除了遺傳因素?激素水平?不對(duì)稱生長及肌肉不平衡等，姿勢(shì)不良也是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的助推器。青少年生長發(fā)育較快，但骨骼發(fā)育還不成熟，如果經(jīng)常久坐且姿勢(shì)不正確?單肩背過重的書包?經(jīng)常姿勢(shì)不良寫字?扭著身子趴著睡覺等，由于受力不均?脊柱失衡而變形，時(shí)間一長就可能會(huì)誘發(fā)或者加重脊柱側(cè)彎。

如何早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎?

第一種方法：在鏡子前保持自然站立?雙肩放松的狀態(tài)，觀察是否雙肩不等高?腰部是否有褶皺，青春期女孩乳房發(fā)育是否有不對(duì)稱。
第二種方法：伸直膝蓋向前彎腰90°，雙臂自由下垂，從后面及側(cè)面觀察身體左右兩側(cè)是否出現(xiàn)高低不一樣的情況。通常脊柱側(cè)彎者有一側(cè)會(huì)輕微隆起，形成“剃刀背”畸形。
第三種方法：到醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行脊柱X線檢查，不僅可以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的程度，還可幫助醫(yī)生判斷脊柱側(cè)彎是哪種類型。

如何治療脊柱側(cè)彎？
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎早期發(fā)現(xiàn)?早期診斷?早期治療有著重要的意義。需要根據(jù)孩子的年齡?骨骼成熟度和側(cè)彎程度決定治療方案，脊柱側(cè)彎治療通常有三種選擇：觀察隨訪?穿戴支具或進(jìn)行手術(shù)。
如果側(cè)彎Cobb角（脊柱側(cè)彎夾角）＜10°，一般建議觀察；如果側(cè)彎Cobb角在10°-25°之間，一般建議物理康復(fù)治療；如果側(cè)彎Cobb角在25°-45°之間，骨骼成熟度較低，孩子尚處于生長發(fā)育期，建議佩戴矯形支具，需佩戴每天約22小時(shí)，僅在洗澡?更換衣服時(shí)短暫摘除支具；如果側(cè)彎Cobb角＞45°，建議手術(shù)治療，否則會(huì)持續(xù)加重。

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