什么情況下,孩子需要測定骨密度?
在國內(nèi),超聲骨密度檢測應(yīng)用非常廣泛。
在嬰幼兒期、兒童期、青少年期骨骼發(fā)育是不斷增粗、伸長、骨礦物質(zhì)沉積的過程,骨密度體現(xiàn)的是單位面積骨礦物的含量,骨密度低并不提示病癥,而是骨骼生長旺盛的標(biāo)志。骨質(zhì)疏松癥( osteoporosis,OP)是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡,但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。
一、什么情況下,孩子需要測定骨密度?
對(duì)于健康的兒童來說,如果沒有反復(fù)骨折、骨畸形、超聲提示骨量減少等情況,不需要常規(guī)進(jìn)行骨密度檢查。換句話說,正常生長發(fā)育的孩子是沒有必要做這樣檢查的。
需要監(jiān)測骨密度的兒科疾病包括:
1.長期全身性使用糖皮質(zhì)激素者;
2.慢性炎性疾?。ㄈ缛硇陀啄晏匕l(fā)性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸?。?;
3.原發(fā)或繼發(fā)性性腺機(jī)能減退;
4.長時(shí)間活動(dòng)能力受限者;
5.成骨不全癥;
6、青少年型特發(fā)性骨質(zhì)疏松;
7、復(fù)發(fā)性低創(chuàng)傷骨折;
8.超聲明顯骨量減少。
二、哪些情況下孩子不適合做骨密度測定?
1.單純的骨痛(無其他因素比如骨折或者上述適應(yīng)癥中的任何一項(xiàng)所致);
2.其他慢性疾?。o適應(yīng)癥中提示的慢性疾病所致);
3.單純的外傷性骨折(無適應(yīng)癥中的任何一項(xiàng)所致)。
三、如何保護(hù)孩子的骨骼健康?
家長們很關(guān)注孩子的發(fā)育和營養(yǎng)狀況,因此孩子的骨骼健康也越來越受到重視。
骨密度降低與兒童青少年骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但是,僅根據(jù)骨密度標(biāo)準(zhǔn)來判定骨質(zhì)疏松癥的診斷是不夠的。
雖然對(duì)兒童進(jìn)行骨密度測定并不能預(yù)測其骨質(zhì)疏松和脆性骨折的風(fēng)險(xiǎn),但有研究表明,隨著年齡增長和活動(dòng)能力增強(qiáng),兒童青少年期如果沒有足夠的骨礦化,發(fā)生骨折風(fēng)險(xiǎn)的概率會(huì)比正常的孩子高。充足的鈣攝入對(duì)獲得理想骨峰值、減緩骨丟失、改善骨礦化和維護(hù)骨骼健康有益。
鈣質(zhì)攝取不足、維生素D攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、偏好碳酸飲料等都是影響孩子骨骼健康的危險(xiǎn)因素。合理安排膳食結(jié)構(gòu)、保證膳食中充分的鈣攝入、補(bǔ)充維生素D、吃動(dòng)平衡是保持骨健康的基本要求。