教您如何判斷超聲骨密度報(bào)告單!

骨密度儀業(yè)已廣泛應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥的檢測(cè),為骨質(zhì)疏松癥的早期診斷、早期治療提供了必要的保證?,F(xiàn)在各醫(yī)院骨密度測(cè)定的方法有三種:雙能量X射線吸收法骨密度測(cè)定(DXA)、超聲波骨密度測(cè)定、定量CT(QCT)立體骨密度測(cè)定。其中,雙能量X射線吸收法骨密度測(cè)量是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。在雙能量X射線吸收法骨密度測(cè)量報(bào)告中,您只要看懂一個(gè)數(shù)值就可以判斷是否患有骨質(zhì)疏松。
超聲骨密度報(bào)告怎么看
骨密度儀會(huì)根據(jù)病人測(cè)出的骨密度數(shù)據(jù),自動(dòng)算出T值和Z值數(shù)據(jù)。T值與Z值都是相對(duì)的數(shù)值。T值是將測(cè)出的骨密度(BMD)數(shù)據(jù),與同性別、健康的年輕人的骨峰值數(shù)據(jù)庫(kù)作比較,得出高出(+)或低于(-)年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差(SD),T值是診斷骨質(zhì)疏松癥最有意義的指標(biāo)。Z值是將測(cè)出的骨密度數(shù)據(jù)與同性別、同齡人群的骨密度數(shù)據(jù)庫(kù)作比較得出的值。Z值主要應(yīng)用于對(duì)兒童的骨質(zhì)疏松癥診斷,對(duì)成年人可反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。世界衛(wèi)生組織對(duì)骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)T值進(jìn)行診斷。
當(dāng)T值>-1為正常;
當(dāng)T值在-1~-2.5為骨量減少(低骨量);
當(dāng)T值<-2.5即為骨質(zhì)疏松;
T值在-2.5以下,并有脆性骨折的患者(即從站立高度跌倒的骨折,非外力撞擊造成的骨折)為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。對(duì)于絕經(jīng)前的婦女和男性參考以上標(biāo)準(zhǔn)。
骨密度報(bào)告單的測(cè)量部位中,腰椎1-4、股骨頸、大粗隆、全髖,這四個(gè)部位中有一個(gè)部位的骨密度T值<-2.5 ,即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。
另外,不同制造廠商生產(chǎn)的骨密度儀所測(cè)得的骨密度值是不可比的。即初診在哪臺(tái)儀器做骨密度測(cè)量,復(fù)診時(shí)還要在那臺(tái)儀器上做骨密度檢查。也就是說(shuō),當(dāng)您第一次在哪家醫(yī)院做了骨密度檢查,第二次隨訪也應(yīng)該在同一家醫(yī)院,這樣數(shù)據(jù)比較才有意義。
骨密度檢查的注意事項(xiàng)
1.妊娠、哺乳期的婦女不要做骨密度檢查。
2.做了造影檢查、核醫(yī)學(xué)檢查的病人,至少三天后再做骨密度檢查。
3.如果腰椎和髖部有人工假體,如一側(cè)髖部有假體就做健康一側(cè)的髖部骨密度檢查。
骨密度測(cè)量的隨訪時(shí)間
1.治療后的前兩年,每年追蹤一次。
2.穩(wěn)定之后可以延長(zhǎng)間隔,每?jī)赡暌淮巍?
3.在骨快速丟失階段,如糖皮質(zhì)激素治療時(shí),可縮短隨訪間隔,治療后每6個(gè)月追蹤一次。